Si usted tiene un plan de Medicare, ya sea un plan de Medicare Original o Medicare Advantage, es posible que se haya preguntado si Medicare se vence. La cobertura de Medicare Original no se agota siempre y cuando pague la prima mensual (el pago mensual). Si usted tiene un plan Medicare Advantage, la compañía podría dejar de ofrecer ese plan, pero usted tendrá la oportunidad de elegir uno nuevo.

¿Cuánto dura Medicare Original?

Es posible que haya notado que su tarjeta roja, blanca y azul de Medicare no tiene una fecha de vencimiento. Eso se debe a que una vez inscrito en Medicare Original, su cobertura será continua mientras siga haciendo los pagos de las primas mensuales.

Si se atrasa en un pago, Medicare le enviará un aviso para recordarle que se ponga al día con su prima. Si usted sigue sin pagar, Medicare le enviará más avisos. Si no paga su factura, su cobertura terminará.¹

Si embargo, si usted continúa pagando a tiempo, su plan se renovará automáticamente. Seguirá recibiendo atención médica de doctores, especialistas y mucho más.

¿Que es un Aviso de resumen de Medicare?

Usted recibirá un Aviso de resumen de Medicare tres veces al año. No se trata de una factura, sino que es un aviso de los beneficios que Medicare Original le proporcionó durante los últimos cuatro meses.² Si no usó Medicare durante ese período, no recibirá un aviso.

Este aviso le muestra todos los servicios y suministros que se facturaron a Medicare durante ese período, lo que Medicare pagó y la máxima cantidad que usted podría deberle al proveedor médico.² Por ejemplo, si usted acudió a un médico por alergias de temporada, la consulta aparecerá en el aviso.

Estos generalmente se envían por correo postal, pero usted puede elegir que se le envíen electrónicamente. Si elige esto, recibirá un correo electrónico con un enlace a su aviso en vez de recibir el aviso por correo postal.

Usted puede usar el aviso para asegurase de haber pagado la cantidad correcta por los servicios médicos, asegurarse que Medicare no le haya cobrado por algo que no haya recibido y saber si Medicare le ha negado alguna atención médica que usted quisiera apelar.

¿Medicare Advantage se vence?

Al igual que Medicare Original, su plan Medicare Advantage se renovará automáticamente cada año siempre y cuando continúe pagando el cobro mensual, pero la compañía aseguradora que emite el plan Medicare Advantage puede decidir darlo por terminado.

Eso no significa que ya no pueda tener Medicare, solo significa que tendrá que elegir un nuevo plan Medicare Advantage o elegir cambiarse a Medicare Original.

Si su plan termina, usted recibirá un aviso de no renovación en octubre.³ Este aviso podría sugerir un plan distinto si hubiese alguno disponible. Usted puede aceptar la recomendación, buscar un plan distinto o volver a Medicare Original.

¿Qué es un Aviso anual de cambio?

Cuando se renueve su plan Medicare Advantage, podría tener el mismo pago mensual y la misma atención médica, o podría haber cambios. El plan le enviará un Aviso anual de cambio en septiembre donde le notificará qué cambios puede esperar, si es que los hubo.⁴

Los cambios mencionados en el aviso no entran en vigor sino hasta el 1⁴ de enero. Eso le da tiempo de elegir un nuevo plan Medicare Advantage o volver a Medicare Original si no le gustan los cambios.

Si usted no hace nada, su plan Medicare Advantage se renovará con la nueva tasa de la prima con todos los cambios mencionados en el aviso.

¿El Seguro Suplementario de Medicare (Medigap) se agota?

La cobertura de Medigap es un plan adicional que usted puede comprar y que le ayuda a pagar algunos de los gastos de bolsillo que le deba a Medicare Original.5 Medigap no aplica si usted tiene un plan Medicare Advantage.

Su plan de Medigap se renovará automáticamente, como las otras coberturas relacionadas con Medicare, siempre y cuando continúe haciendo el pago mensual. A diferencia de otros planes de Medicare, por lo general no puede cambiar de plan de Medigap, a menos que se encuentre dentro de los primeros seis meses de la inscripción abierta de Medigap.⁵

Tenga en cuenta que usted puede cancelar su cobertura de Medigap, pero cuando lo haga, es posible que no pueda recuperarla, ni cualquier otra cobertura de Medigap.

¿Puede cancelar la cobertura de Medicare?

Si desea cancelar su plan de Medicare, usted puede hacerlo. Es importante considerar el motivo de la cancelación. Es posible que no tenga que cancelarlo para obtener lo que desea.

Cancelar para cambiar de plan

Si usted está cancelando porque desea elegir un plan distinto, usted puede simplemente elegir un nuevo plan de Medicare durante los Períodos de Inscripción abierta o de Inscripción abierta de Medicare Advantage. No tiene que cancelar su plan actual.

Si usted quiere hacer algún cambio, pero no es período de inscripción abierta, es posible que califique para un período de inscripción especial, dependiendo de las circunstancias. Por ejemplo, si usted se mudó a una nueva área y su cobertura actual no está disponible, usted cuenta con un período de inscripción especial para poder elegir un nuevo plan.⁶

Cancelar porque volvió a trabajar

Si vuelve a trabajar y su empleador ofrece seguro médico, usted decide si quiere quedarse con su cobertura de Medicare en vez de, o además de, unirse al seguro médico de su empleador.

Algunas personas deciden cancelar la Parte B de Medicare y unirse al plan de su empleador si están trabajando. Usted puede hacer eso y no pagar una multa por inscripción tardía cuando se vuelva a inscribir en la Parte B de Medicare siempre y cuando su empleador ofrezca un seguro médico que por lo menos sea tan bueno como Medicare.⁷

Cuando pierda la cobertura derivada de su empleo, lo que podría suceder si deja el trabajo o si decide no renovar la cobertura durante el período de inscripción abierta, dispondrá de un período de inscripción especial de ocho meses para volver a afiliarse a Medicare sin recibir una multa por inscripción tardía.

Simplemente no desea un plan de Medicare

Si usted cancela su plan de Medicare sin reemplazarlo con otro plan de Medicare, usted podría encarar sanciones significativas por inscripción tardía si trata de inscribirse en Medicare en una fecha posterior,⁸ así que es mejor quedarse con su plan de Medicare.

Además, la cobertura de Medicare le ofrece una variedad de beneficios, como visitas anuales de bienestar gratuitas y otros servicios.

La sanción por inscripción tardía se basa en el tiempo que no estuvo cubierto por Medicare. Por cada año sin cobertura, pagará un 10% adicional en su pago mensual. Esta sanción se aplica cada mes mientras tenga un plan de Medicare — no es una tarifa que se le cobre una sola vez.

Si decide cancelar Medicare sin reemplazarlo con otro plan acreditado, solo puede cancelar la parte por la que usted paga una prima mensual. Eso generalmente significa que puede cancelar la Parte B de Medicare.

Para hacerlo, deberá comunicarse a su oficina local del Seguro Social. Es posible que le pidan una entrevista para revisar los riesgos de cancelar su plan de Medicare y ayudarle a encontrar una mejor opción. Por ejemplo, si tiene bajos ingresos y tiene dificultades con los costos, podría calificar para recibir ayuda financiera.⁹

¿Cuándo puede cambiar de plan de Medicare?

Puede cambiar de plan de Medicare al menos una vez al año. También podría calificar para un período especial de inscripción si ocurre un cambio significativo en sus circunstancias personales que afecte su cobertura de seguro médico.

Si necesita ayuda para elegir un nuevo plan, podría recurrir a un agente de seguros médicos.

Opciones de inscripción abierta

La mayoría de los cambios se realizan durante los períodos de inscripción abierta. Estos son los dos períodos que debe tener en cuenta:

Período de Inscripción Abierta: La inscripción abierta regular es del 15 de octubre al 31 de diciembre de cada año. Los cambios que se hagan durante este período entran en vigor el 1 de enero del siguiente año.

Los cambios que puede realizar en su plan incluyen:

• Pasar de Medicare Original a un plan Medicare Advantage¹⁰
• Cambiarse de un plan Medicare Advantage a Medicare Origin¹⁰
• Cambiarse de un plan Medicare Advantage a otro¹⁰
• Cambiar o cancelar un plan de medicamentos de Medicare¹⁰

Período de Inscripción Abierta de Medicare: Entre el 1 de enero y el 31 de marzo, si usted tiene un plan Medicare Advantage, puede cambiarse a otro plan Medicare Advantage o regresar de Medicare Advantage a Medicare Original. Si regresa a Medicare Original, también podrá elegir un plan de medicamentos de Medicare.

Los cambios realizados durante este período de inscripción entran en vigor el primer día del mes siguiente a la recepción de los cambios por parte del plan.

Períodos de inscripción especial

Un período de inscripción especial (SEP, por sus siglas en inglés) está disponible si se presentan circunstancias específicas en su vida que exigen que actualice su seguro médico.

Por ejemplo, si se muda fuera del área de cobertura de su plan actual de Medicare Advantage, o si califica para Medicaid y puede obtener un plan de elegibilidad dual.⁶ Cada circunstancia le otorga un período específico para obtener un nuevo plan, por lo que es importante que comprenda los detalles del SEP.

Durante un período de inscripción especial, usted puede elegir un plan Medicare Advantage o elegir Medicare Original junto con un plan de medicamentos.

Reciba hoy mismo atención médica de WellMed para adultos mayores

En WellMed, hemos adaptado nuestros servicios de atención médica a las necesidades de los adultos mayores. Con gusto aceptamos Medicare Original y muchos planes Medicare Advantage. Tenemos clínicas en Texas y Florida y nuestros equipo de médicos y especialistas a favor de las personas mayores está listo para ayudarle con cualquier necesidad de atención médica.

Llame a una clínica WellMed para programar una cita.

Aviso de Descargo de Responsabilidad

Para obtener la información completa, visite es.medicare.gov o llame al 1-800-MEDICARE (usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048), las 24 horas, los 7 días.

Es posible que encuentre algunos enlaces que le lleven a contenido disponible solo en inglés.

Fuentes:

• 1. Medicare.gov. “How to Pay Part A & Part B premiums.” Consultado el 26 de junio de 2025. https://www.medicare.gov/basics/costs/pay-premiums
• 2. Medicare.gov. “Medicare Summary Notice (MSN).” Consultado el 26 de junio de 2025. https://www.medicare.gov/basics/forms-publications-mailings/mailings/costs-and-coverage/medicare-summary-notice
• 3. Medicare.gov. “Plan Non-Renewal Notice.” Consultado el 26 de junio de 2025. https://www.medicare.gov/basics/forms-publications-mailings/mailings/costs-and-coverage/change-in-plan-availability
• 4. Medicare.gov. “Plan Annual Notice of Change (ANOC).” Consultado el 26 de junio de 2025. https://www.medicare.gov/basics/forms-publications-mailings/mailings/costs-and-coverage/upcoming-plan-changes
• 5. Medicare.gov. “Can I change my Medigap policy?” Consultado el 26 de junio de 2025. https://www.medicare.gov/health-drug-plans/medigap/ready-to-buy/change-policies
• 6. Medicare.gov. “Special Enrollment Periods.” Consultado el 26 de junio de 2025. https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/get-more-coverage/joining-a-plan/special-enrollment-periods
• 7. Medicare.gov. “Working past 65.” Consultado el 26 de junio de 2025. https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/medicare-basics/working-past-65
• 8. Medicare.gov. “Avoid late enrollment penalties.” Consultado el 26 de junio de 2025. https://www.medicare.gov/basics/costs/medicare-costs/avoid-penalties
• 9. Social Security Administration. “How do I terminate my Medicare Part B (medical insurance)?” Consultado el 26 de junio de 2025. https://www.ssa.gov/faqs/en/questions/KA-02713.html
• 10. Medicare.gov. “Joining a plan.” Consultado el 26 de junio de 2025. https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/get-more-coverage/joining-a-plan
• 11. Medicare.gov. “Can I change my Medigap policy?” Consultado el 26 de junio de 2025. https://www.medicare.gov/health-drug-plans/medigap/ready-to-buy/change-policies